Fiche d'Information pour les
Patients Concernés par l’Hémangiome Infantile
Qu'est-ce qu'un hémangiome
infantile ?
L’hémangiome infantile est une
tumeur bénigne fréquente des vaisseaux sanguins, apparaissant généralement chez
les nourrissons dans les premières semaines de vie. Il se manifeste par une
tache rouge ou violacée, parfois en relief.
Causes
L’hémangiome infantile est causé
par une prolifération anormale des cellules endothéliales qui tapissent les
vaisseaux sanguins. La cause exacte est inconnue, mais il n’est pas héréditaire
ni lié à des facteurs maternels.
Facteurs de risque
- Sexe féminin.
- Prématurité, faible poids de naissance, anomalies
placentaires, hypertension artérielle durant la grossesse.
- Phototype clair, antécédents familiaux, âge
maternel élevé.
Signes et symptômes
- Apparition d’une petite tache rouge ou bleutée.
- Croissance rapide pendant les premiers mois de vie.
- Phase de stabilisation suivie d’une régression
progressive.
Localisation
- Tête et cou (zones les plus fréquentes).
- Tronc ou membres.
Évolution
- Phase de croissance (rapide durant les 3 premiers
mois, parfois prolongée jusqu’à 6-9 mois).
- Phase de stabilisation.
- Régression spontanée lente et progressive, avec
affaissement et éclaircissement (la plupart des lésions disparaissent
entre 4 et 7 ans).
- Des séquelles telles une aire de peau lâche et fine
ou des télangiectasies peuvent persister après régression.
Diagnostic
Le diagnostic est clinique, basé
sur l’apparence de la lésion. Une échographie ou une IRM est rarement
nécessaire.
Traitements
La plupart des hémangiomes n’ont
pas besoin de traitement et régressent spontanément. Un traitement est envisagé
si l’hémangiome :
- Provoque des complications (ulcérations, troubles
respiratoires).
- Se situe sur des zones sensibles (paupières, nez,
lèvres).
Traitements médicamenteux
- Propranolol (médicament bêtabloquant) :
traitement de référence pour les hémangiomes problématiques.
- Corticothérapie générale : en 2e
intention.
Autres interventions
- Laser : pour certaines lésions résiduelles.
- Chirurgie : rarement nécessaire, réparation
tardive des séquelles cutanées éventuelles.
Suivi
Un suivi régulier permet
d’évaluer la régression naturelle ou l’efficacité des traitements.
Conseils pratiques
- Surveillez les signes d’ulcération (plaies
ouvertes) ou d'infection.
- Maintenez la zone propre et protégée.
- Consultez un professionnel si l’hémangiome évolue
de façon inattendue.
Quand consulter ?
- Un avis médical initial est recommandé pour tous
les hémangiomes infantiles.
- Plus spécifiquement si l’hémangiome gêne des
fonctions vitales (vision, respiration).
- Si des ulcérations ou des saignements apparaissent.
- Si l’hémangiome semble douloureux ou change de
couleur de manière inquiétante.
L’hémangiome infantile est une
affection bénigne qui disparaît le plus souvent sans laisser de séquelles. Une
prise en charge adaptée permet de gérer efficacement les cas nécessitant un
traitement.