Fiche
d'informations pour les patients – Morphée
Qu'est-ce
que la morphée ?
La morphée, ou
sclérodermie localisée, est une maladie rare caractérisée par un épaississement
et une induration de la peau de manière localisée (plaques). Contrairement à la
sclérodermie systémique, elle n’affecte généralement pas les organes internes.
Elle peut toucher des adultes et des enfants et se présente sous différentes
formes (plaque, linéaire, généralisée).
Causes et
Facteurs Déclenchants
Les causes
exactes de la morphée restent inconnues, mais plusieurs facteurs peuvent être
impliqués :
- Facteurs immunitaires, vasculaires et génétiques
- Facteurs environnementaux probables (traumatismes
cutanés, radiations, infections, médicaments etc.)
Symptômes
les plus courants
- Plaques épaisses et rigides sur la peau,
souvent ovales et délimitées
- Décoloration de la peau : peau d'abord
rougeâtre ou violacée, puis blanche ou brunâtre
- Diminution de l'élasticité de la peau dans
les zones touchées
- Parfois des douleurs ou démangeaisons
- Phase inflammatoire, de sclérose,
puis d’atrophie
- Dans les formes sévères : atteinte profonde
des muscles, des articulations ou des os.
Diagnostic
Le diagnostic
repose sur :
- Un examen clinique par un dermatologue
- Une biopsie cutanée qui permet de confirmer le
diagnostic
- Des analyses sanguines pour détecter d’éventuelles
anomalies immunitaires associées (non systématiques)
- Des examens d’imagerie (échographie cutanée, IRM) peuvent
parfois être demandés pour évaluer la profondeur des lésions
Prise en
charge et Traitements
Noter que les
traitements sont surtout efficaces dans les formes actives.
- Corticoïdes topiques ou intra-lésionnels ou oraux
: pour limiter l’inflammation et stabiliser la maladie
- Analogues de la vitamine D topiques ou immunosuppresseurs
topiques
- Photothérapie UV-A ou UV-B : utilisée dans
certaines formes étendues
- Méthotrexate ou immunosuppresseurs : en cas
de formes sévères ou progressives
- Soins de rééducation et kinésithérapie :
pour préserver la mobilité des zones touchées
- Crèmes hydratantes et soins protecteurs :
pour limiter la sécheresse cutanée et améliorer le confort
Evolution et
pronostic
Résolution
parfois spontanée, évolution le plus souvent sur 3 à 6 ans (parfois plus).
Séquelles atrophiques
et pigmentées fréquentes.
Retentissement
fonctionnel et esthétique selon la localisation.
Risque très
faible d’évolution vers une sclérodermie systémique.
Une
surveillance clinique régulière est recommandée.
La morphée est
une maladie évolutive qui peut s'améliorer avec le temps ou nécessiter un
traitement prolongé. Une prise en charge précoce et adaptée permet d’atténuer
les symptômes et de préserver la qualité de vie.