Fiche d'Information pour les Patients Atteints de
Pityriasis Versicolor
Qu'est-ce que le pityriasis versicolor ?
Le pityriasis versicolor est une affection cutanée bénigne
causée par une prolifération de levures du genre Malassezia, présentes
naturellement sur la peau. Il se manifeste par des taches de couleur variable
(claires ou foncées) sur le tronc, les épaules ou le cou. Il s’agit d’une
affection très fréquente, bénigne, mais ayant tendance à la récidive.
L’incidence est plus élevée en régions tropicales et période estivo-automnale.
Causes
L'excès de levures Malassezia sur la peau perturbe la
pigmentation en produisant des acides gras qui interfèrent avec la mélanine.
Facteurs de risque
- Chaleur
et humidité.
- Exposition
solaire.
- Transpiration
excessive. Vêtements occlusifs / synthétiques.
- Peau
grasse. Utilisation de cosmétiques gras ou huiles corporelles.
- Système
immunitaire affaibli.
- Corticothérapie,
contraceptifs oraux, grossesse.
Signes et symptômes
- Taches
de couleur beige, brune ou blanche, souvent irrégulières.
- Localisation
fréquente sur le tronc, les épaules, le cou et parfois le visage.
- Desquamation
fine (peau qui pèle).
- Légères
démangeaisons possibles.
Diagnostic
Le diagnostic est clinique, basé sur l’apparence des
lésions. Un examen avec une lampe de Wood ou un prélèvement pour un test
microscopique peut être effectué.
Traitements
Le pityriasis versicolor peut être traité efficacement, bien
que les récidives soient fréquentes.
Traitements topiques
- Antifongiques
locaux (crèmes, lotions ou shampoings à base de kétoconazole, terbinafine
ou bifonazole).
- Sulfure
de sélénium en shampoing pour les grandes surfaces.
Traitement oral
- Antifongiques
oraux (itraconazole ou fluconazole) dans les cas étendus ou
récidivants.
Prévention
- Utilisez
des savons ou shampoings antifongiques pendant les périodes à risque (été,
voyages en climats humides) ou en entretien une fois par mois par exemple
si besoin.
- Portez
des vêtements légers et respirants.
- Évitez
la chaleur excessive et la transpiration prolongée.
Conseils pratiques
- Appliquez
les traitements selon les recommandations, même si les taches sont encore
visibles (la couleur met du temps à se normaliser, jusqu’à plusieurs mois).
- Évitez
de gratter les lésions pour ne pas irriter la peau.
Le pityriasis versicolor est une affection courante mais
bénigne. Une normalisation (homogénéisation) de la couleur de peau prend
parfois plusieurs mois après traitement.