Généralités sur les maladies auto-inflammatoires
Maladies dans lesquelles l'immunité innée joue le rôle
principal (PNN, monocytes, macrophages)
Signes positifs : début il y a 6 mois, épisode récurrents (fièvre), symptomes
associés (peau muqueuse, système musculosquelettique, tube digestif), syndrome
inflammatoire biologique en crise
Signes négatifs : pas d'infection, de néoplasie, d'auto-
immunité
Penser à : faire arbre généalogique jusqu'au 4 grands
parents, pister co-sanguinité, anamnese depuis la naissance et parents,
recherche de signes spécifiques (biopsie peau) :
aphtose/urticaire/livedo/chondrite, exiger une CRP en crise, EPP (hypogamma?),
hémogramme (cytopénie, anémie, macrocytose?), penser colchicine et observance,
suivi : CRP, BU..
Fièvres récurrentes auto-inflammatoires : fièvre
méditerranéenne familiale (FMF), déficit en mévalonate kinase (MKD), syndrome
périodique lié au récepteur du TNF (TRAPS), cryopyrinopathies (CAPS), syndrome
PFAPA