Fiche d’information
pour les patients : Alopécie Centrale Centrifuge Cicatricielle du Vertex
(ACCCV)
Qu'est-ce
que l'ACCCV ?
L'Alopécie
Centrale Centrifuge Cicatricielle du Vertex (ACCCV) ou « syndrome de dégénérescence
des gaines folliculaires » est une maladie capillaire progressive qui
affecte principalement les femmes afro-descendantes. Elle se caractérise par
une perte de cheveux débutant au sommet du crâne (vertex) et s'étendant
progressivement de manière centrifuge. Cette pathologie peut entraîner une
destruction définitive des follicules pileux, aboutissant à une alopécie
cicatricielle irréversible.
Causes et
Facteurs Déclenchants
L’ACCCV est
encore mal comprise, mais plusieurs facteurs sont suspectés :
- Facteurs génétiques : une prédisposition
familiale a été observée.
- Facteurs mécaniques et chimiques : l’usage
répété de coiffures serrées (tresses, extensions), de défrisants et
d’appareils chauffants.
- Inflammation chronique : un processus
inflammatoire progressif entraînant la destruction des follicules
capillaires.
Symptômes
les plus courants
- Perte de cheveux progressive : débutant au
sommet du crâne et s’étendant vers l’extérieur.
- Pas d’inflammation sous-jacente (rare
folliculite associée).
- Démangeaisons et brûlures ou sensibilité (rares)
: sensations inconfortables sur le cuir chevelu avant la chute des
cheveux.
- Cuir chevelu lisse et brillant : signe de
destruction des follicules pileux à un stade avancé.
Diagnostic
Le diagnostic
repose sur un examen clinique réalisé par un dermatologue. Une biopsie du cuir
chevelu peut être nécessaire pour confirmer la maladie ou éliminer d’autres
causes.
Prise en
charge et Traitements
- Traitements souvent décevants, pas de
recommandations
- Eviter les pratiques traumatiques (physiques
ou chimiques) : défrisages, tresses, rajouts etc.
- Traitement anti-inflammatoire : corticoïdes
topiques ou injectés pour ralentir la progression, cyclines par voie orale.
Utiles si phase inflammatoire.
- Minoxidil topique : peut parfois
stimuler la repousse.
Evolution
Souvent
chronique, stabilisation, pas de tendance à la repousse spontanée.
L’ACCCV est une
affection chronique nécessitant une prise en charge précoce pour ralentir son
évolution et préserver la qualité de vie des patients.