Généralités

Maladie tropicale négligée

Mycobactériose atypique environnementale (pas de réservoir humain)

M. ulcerans sécrète une toxine : la mycolactone entrainant une nécrose dermohypodermique froide et lente

Transmission liée à un environnement hydrotellurique (eau douce stagnante, marécageuse et sol granitique, riche en métaux lourds), bactérie présente sur le biofilm des plantes et dans la chaîne alimentaire des insectes

Transmission humaine mal connue : probable inoculation par voie transcutanée (morsure de punaises d’eau ?)

Facteurs de risque : proximité d’étendues d’eau douce (marais, rivières, zones inondables), loisirs : chasse ou pêche en rivière, soins de plaie déficients, non port de vêtements couvrants

Vaccination par le BCG : probable facteur protecteur