Fiche
d'informations pour les patients - nodule douloureux de l'oreille
Qu'est-ce
qu'un nodule douloureux de l'oreille ?
Le nodule
douloureux de l’oreille, ou « chondrodermatite nodulaire chronique de l’hélix »
est une lésion inflammatoire localisée qui peut apparaître sur le pavillon de
l’oreille, généralement sur l’hélix ou l’anti-hélix. Son origine est mal connue
mais l’hypothèse d’une inflammation cartilagineuse puis nécrose cartilagineuse
est avancée. Il touche le plus souvent l’homme d’âge moyen ou plus âgé mais
peut survenir chez la femme ou chez des personnes jeunes.
Causes et
Facteurs Déclenchants
- Pression ou traumatisme répété (appui
prolongé sur l’oreille, port de casques ou d’écouteurs)
- Exposition au froid ou aux rayons UV
- Altération de la circulation sanguine locale
Symptômes
les plus courants
- Petite tuméfaction ferme et douloureuse, unilatérale,
bien limitée, le plus souvent du côté de la pression de la tête sur l’oreiller
- Douleur exacerbée par la pression ou le contact
(notamment en dormant sur l’oreille atteinte)
- Éventuelle ulcération centrale si la lésion
évolue, parfois croute centrale de surface
- Absence de signes généraux (fièvre,
fatigue), sauf en cas de surinfection.
Diagnostic
Le diagnostic
repose sur :
- Un examen clinique par un médecin ou un
dermatologue
- Parfois une biopsie pour exclure d’autres
affections.
Prise en
charge et Traitements
- Eviter les facteurs traumatiques : éviter la
pression prolongée, utilisation d’un oreiller spécial, décompression de l’oreille
lors du sommeil. Protection contre les agressions extérieures
(froid, UV)
- Antalgiques si besoin
- Soins topiques : pommades
anti-inflammatoires éventuels pendant quelques semaines
- Cryothérapie
- Injection de corticoïdes locaux :
souvent plusieurs injections nécessaires
- Excision chirurgicale si le nodule est
gênant ou récidivant
Le nodule
douloureux de l’oreille est une affection bénigne, mais une prise en charge
adaptée permet de limiter l’inconfort et d’éviter les complications.