Mise à jour : 10/2024

Généralités 

Hypersensibilités (HS) médicamenteuses : ensemble des réactions cutanées ou systémiques immunologiques induites par l’exposition à un médicament

Classification des HS :

• selon le mécanisme immunologique (Classification de Gell et Coombs)
• ou le délai d'introduction (Classification EAACI) : HS immédiates allergiques (anaphylaxie) ou retardées (toxidermies)

Syndrome de Lyell : nécrolyse épidermique toxique (NET) : >30% de décollement cutané

Syndrome de Steven-Johnson: moins de 10% de décollement cutané

Formes de chevauchement : entre 10 et 29% 

Frise chronologique à réaliser (voir image) : avec date index : correspondant aux premiers signes de la NET

• signes pouvant être non spécifiques (fièvre, altération de l’état général, syndrome pseudogrippal, douleurs buccales, génitales ou oculaires)
• précédant parfois de 2-3 jours les lésions cutanées