Mise à jour : 10/2024

Généralités 

Hypersensibilités (HS) médicamenteuses  : ensemble des réactions cutanées ou systémiques immunologiques induites par l’exposition à un médicament

Classification des HS selon le mécanisme immunologique (Classification de Gell et Coombs) ou le délai d'introduction (Classification EAACI)  : immédiates allergiques (anaphylaxie) ou retardées (toxidermies)

Syndrome de Lyell : nécrolyse épidermique toxique (NET) : >30% de décollement cutané

Syndrome de Steven-Johnson 2 sites

conjonctivite, pseudomembranes oculaires

énanthème / bulles/ érosions de la cavité buccale, du naso/oro -pharynx, de la muqueuse génito-anale

Atteinte ophtalmologique :

• conjonctivite pouvant conduire à des symblépharon
• envahissement néovasculaire de la cornée

Atteinte ORL : si profuse (laryngée) peut prédire la survenue de l'atteinte pulmonaire

Atteinte respiratoire : atteinte "spécifique" avec toux, polypnée, infiltrat pulmonaires bilatéraux, hypoxémie, hypocapnie

Atteinte digestive (10%) : œsophage, intestin grêle, côlon (douleurs abdominales, diarrhée profuse, mélaena,  rectorragie) ou hépatique (cytolyse)