Fiche
d'informations : Kératodermie Palmoplantaire Aquagénique (KPA)
Qu'est-ce
que la Kératodermie Palmoplantaire Aquagénique ?
La kératodermie
palmoplantaire aquagénique (KPA) est une affection rare de la peau,
caractérisée par une réaction anormale des paumes des mains et parfois des
plantes des pieds lorsqu'elles sont exposées à l'eau. Les symptômes
apparaissent généralement quelques minutes après le contact avec l'eau.
Symptômes
courants :
- Apparition rapide de plaques blanches ou ridées
sur les paumes (et parfois les pieds).
- Sensation de tiraillement, de picotement
ou de démangeaisons.
- Douleurs, particulièrement si l'exposition à l'eau
est prolongée.
- Dans certains cas, la peau peut devenir épaisse et
se fissurer.
Quelles sont
les causes ?
- La cause exacte de la KPA est encore mal comprise.
Elle est liée à une perméabilité accrue de la peau à l'eau.
- Parfois, la KPA peut être associée à d'autres
affections comme la mucoviscidose (KPA chez plus de la moitié des
patients !) ou à des mutations génétiques spécifiques.
- Certains médicaments, notamment les
anti-inflammatoires ou traitements liés au système immunitaire, peuvent
aggraver les symptômes.
Diagnostic :
Le diagnostic
repose principalement sur :
- Les symptômes rapportés par le patient.
- Un test simple qui consiste à immerger les mains
dans l'eau pour observer l'apparition des plaques caractéristiques.
- Des analyses génétiques ou des tests
complémentaires peuvent être réalisés (recherche de mutation CFTR et
conseil génétique).
Traitements
et gestion :
Actuellement,
il n'existe pas de remède définitif pour la KPA qui reste une maladie chronique,
mais des solutions existent pour soulager les symptômes :
- Crèmes barrières (à base de vaseline ou
contenant des silicones) pour protéger la peau avant l'exposition à l'eau.
- Crèmes hydratantes riches en urée ou en acide
lactique pour renforcer la barrière cutanée.
- Gants imperméables pour éviter le contact
prolongé avec l'eau.
- Traitements médicamenteux : dans certains
cas, des traitements spécifiques peuvent être prescrits (notamment des
crèmes à base de corticostéroïdes ou de kératolytiques).
- Prise en charge des affections sous-jacentes,
si elles sont identifiées.
Conseils au
quotidien :
- Limitez les contacts prolongés avec l'eau lorsque
c'est possible.
- Utilisez des savons doux, sans détergents
agressifs.
- Appliquez régulièrement une crème hydratante pour
maintenir la peau hydratée.