Lésions génitales de l'homme (hors précancéreuses et cancéreuses)

Variations anatomiques chez l'homme

Longueur moyenne du pénis : 13 cm en traction, circonférence moyenne 9 cm, micropénis si < 7cm : rassurer pour éviter pénoplastie

Hypertrichose scrotale isolée post natale possible (imprégnation hormonale maternelle)

Papules perlées du gland : fréquentes (24%), angiofibromes, traitement cryothérapie, électrocoagulation, Laser CO2.

Gland scrotal (glans penis plicatum, idem langue scrotale) : rare, abstention

Prépuce long : facteur de risque de balanite non spécifique (macération urinaire entre gland et prépuce)

Grains de Fordyce : glandes sébacées ectopiques face interne prépuce, idem vermillon lèvre / glandes sébacées hyperplasiques du fourreau du pénis.

Frein court : à l’origine de dyspareunies, fissures, rupture du frein : porte d'entrée pour un érysipèle du pénis. Prise en charge chirurgicale par plastie du frein (phrénuloplastie).

Hyperpigmentation du raphé médian (fréquent, 86%) ligne embryonnaire

Hyperpigmentation diffuse physiologique (différentiel : Maladie d’Addison, pigmentation chimio induite)

Erythème scrotal physiologique : asymptomatique chronique ≠ syndrome du scrotum rouge (brulures, anomalies neurovasculaires proches de rosacée)

Palmure scrotale (penis palmatum) : implantation haute du scrotum sous le gland avec troubles érectiles : prise en charge chirurgicale

Hyperlaxité scrotale : fixation des testicules ou lifting

Paraffinome ou lipogranulome sclérosant

Post injection de vaseline ou autres produits en sous-cutané dans le pénis à visée grossissante, à l’origine d’uneréaction inflammatoire granulomateuse : déformation/sclérose

Traitement par corticothérapie générale

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