Fiche d’information
pour les patients atteints de Pseudokyste Mucoïde
Qu'est-ce
qu'un pseudo-kyste mucoïde ?
Le pseudo-kyste
mucoïde, également appelé kyste mucoïde ou kyste synovial, est
une lésion bénigne généralement située au niveau des doigts (3 premiers
doigts +++) ou des orteils. Il se présente sous la forme d’une petite bosse
translucide, contenant un liquide gélatineux. Il s’agit d’une lésion fréquente,
survenant autour de 60 ans et plus souvent chez les femmes.
Causes et
facteurs favorisants
- Microtraumatismes répétés
- Vieillissement articulaire (arthrose des
doigts)
- Altération du tissu synovial
- Histoire familiale d’arthrose ou de kystes
mucoïdes
Symptômes
- Petite tuméfaction translucide, fluctuante
et indolore (sauf en cas d’inflammation)
- Localisation fréquente : face dorsale des
doigts (entre la dernière articulation et l’extrémité du doigt), plus
rarement dans le repli sus-unguéal ou sous la matrice de l’ongle
- Éventuellement à l’origine d’une dépression
unguéale longitudinale (appui sur la matrice)
- Parfois fissuration spontanée avec
écoulement d’un liquide clair et visqueux
Diagnostic
Le diagnostic
est clinique, basé sur l’examen de la lésion par un médecin. En cas de doute,
des examens complémentaires (échographie, radiographie en cas d’arthrose
associée, IRM) peuvent être réalisés.
Traitement
et prise en charge
- Aucun si le kyste est petit et
asymptomatique, non gênant
- Ponction-évacuation du liquide mucoïde puis
compression pendant 6 mois (réduit le risque de récidive)
- Cryothérapie ou cryochirurgie après ponction
et vidange du kyste
- Injection de sclérosants ou corticostéroïdes
retard
- Traitement chirurgical (95% d’efficacité) en
cas de gêne fonctionnelle ou de récidive.
Pronostic et
évolution
Le pseudo-kyste
mucoïde est bénin et peut parfois régresser spontanément, il peut toutefois
récidiver après traitement médical. Une chirurgie bien réalisée réduit le
risque de récidive.