Démodécidose

Fiche d'information pour les patients : Démodécidose

 

Qu'est-ce que la démodécidose ?

 

La démodécidose est une affection cutanée causée par la prolifération excessive d'un acarien microscopique, Demodex folliculorum ou Demodex brevis, qui vit naturellement sur la peau humaine. Cette condition peut entraîner des lésions inflammatoires, notamment au niveau du visage.

 

Causes et facteurs favorisants

 

  • Prolifération excessive des acariens Demodex
  • Peau grasse ou à tendance à l’acné
  • Immunodépression (VIH, cancer, traitements immunosuppresseurs)
  • Utilisation prolongée de corticoïdes topiques

 

Symptômes

 

  • Rougeurs et irritation de la peau, atteinte des zones péri-orificielles
  • Fils pilaires faciaux (visibles avec grossissement seulement) ou squames autour des poils
  • Sensation de brûlure ou d’inconfort
  • Peau rugueuse, squames et pores dilatés
  • Démangeaisons possibles
  • Atteinte possible des paupières (blépharite), cuir chevelu, conduits auditifs externes.

 

Diagnostic

 

Le diagnostic repose sur l'examen clinique et peut éventuellement être confirmé par un examen parasitologique, qui permet d'observer les acariens Demodex en grand nombre.

 

Traitement

  • Traitements topiques :
    • Crèmes à base de métronidazole, perméthrine ou ivermectine
    • Nettoyage doux avec des produits adaptés (savons doux, crèmes hydratantes non comédogènes)
  • Traitement oral en cas de formes sévères :
    • Ivermectine orale
    • Antibiotiques (doxycycline)
  • Mesures d’hygiène :
    • Nettoyage régulier des taies d'oreiller, serviettes et pinceaux de maquillage
    • Éviter les crèmes grasses et les produits irritants
    • Adapter les soins de la peau en fonction de la sensibilité individuelle

 

Pronostic et évolution

 

La démodécidose est une affection bénigne mais chronique, qui peut récidiver si elle n'est pas correctement traitée. Une bonne hygiène cutanée et un suivi dermatologique permettent de limiter les poussées. Un traitement au long cours est parfois nécessaire.

 

 


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