Fiche d’information
pour les patients atteints d’acné fulminans
Qu'est-ce
que l'acné fulminans ?
L'acné
fulminans est une forme rare et sévère d'acné inflammatoire qui touche
principalement les adolescents de sexe masculin. Elle se caractérise par une
apparition soudaine et rapide de lésions cutanées douloureuses, accompagnées de
symptômes systémiques.
Causes et
Facteurs Déclenchants
L'acné
fulminans est probablement liée à une hypersensibilité aux bactéries de l’acné
(Cutibacterium acnes), il s’agit d’une hypothèse. Des facteurs hormonaux
et génétiques peuvent également jouer un rôle. Un contexte de syndrome
auto-inflammatoire est parfois retrouvé.
La maladie peut
être spontanée ou induite par l’isotrétinoïne.
Symptômes
les plus courants
- Lésions cutanées sévères d’apparition brutale
: nodules inflammatoires évoluant vers des ulcérations nécrotiques et
croûtes hémorragiques sur le visage, le dos et la poitrine.
- Douleurs intenses : lésions très
inflammatoires provoquant des douleurs importantes.
- Symptômes systémiques : fièvre, fatigue,
douleurs articulaires et musculaires.
- Cicatrices persistantes : risque élevé de
cicatrices atrophiques ou hypertrophiques.
Diagnostic
et Suivi Médical
Le diagnostic
repose sur un examen clinique par un dermatologue, souvent complété par des
analyses sanguines pour évaluer l'inflammation et exclure d'autres maladies.
Prise en
charge et Traitements
- Traitement médical intensif :
corticothérapie systémique pour réduire l’inflammation rapidement.
- Rétinoïdes oraux (isotrétinoïne) : stoppés
en cas de forme induite, puis ré-introduits à faible dose après
stabilisation de l’inflammation.
- Antibiotiques : parfois prescrits cas d’échec
ou en complément pour lutter contre l'infection bactérienne.
- Soins locaux adaptés : soins doux non
agressifs, crèmes cicatrisantes et hydratantes pour limiter les séquelles
cutanées.
Evolution
Lente sur
plusieurs mois, cicatrices hypertrophiques souvent persistantes dans les
suites.
L'acné
fulminans est une affection dermatologique sévère nécessitant une prise en
charge rapide et adaptée. Un suivi rigoureux permet d’améliorer le pronostic et
de limiter les complications.