Baricitinib — Information pour les patient(e)s

(Olumiant®)

 

Présentation

• Nom du médicament : Baricitinib (Olumiant®)
• Forme : comprimés de 2 mg ou 4 mg
• Classe : traitement qui diminue l’activité du système immunitaire (inhibiteur des Janus kinases 1 et 2)
• Prix : environ 593 € la boîte de 28 comprimés
• Remboursement : pris en charge à 65 % par la Sécurité sociale

 

Pourquoi est-il prescrit ?

En dermatologie, ce traitement est indiqué :

• Pour la dermatite atopique modérée à sévère (eczéma important nécessitant un traitement par comprimés).
• Pour la pelade sévère (perte de cheveux étendue), remboursée depuis fin 2023.

 

Comment le prendre ?

• Posologie habituelle : 4 mg une fois par jour.
• Le traitement dure souvent plusieurs mois.
• Peut être pris à tout moment de la journée, avec ou sans repas.
• La dose peut être réduite à 2 mg par jour selon l’évolution ou chez certains patients à risque (âge, maladies associées, insuffisance rénale…).

 

Points importants avant de commencer

Avant de débuter le traitement, votre médecin réalise :

• Un bilan sanguin complet (globules rouges, blancs, plaquettes, foie, reins, cholestérol, glycémie…).
• Un dépistage des infections (tuberculose, hépatites, VIH si besoin).
• Une radiographie des poumons.
• Un point sur vos vaccins : pas de vaccins vivants pendant le traitement (ROR, varicelle, fièvre jaune…).

 

Contre-indications

Le traitement ne doit pas être utilisé en cas de :

• Grossesse ou allaitement (contraception obligatoire pendant le traitement).
• Infections graves actives (ex. tuberculose).
• Cytopénies sévères (globules ou plaquettes très bas).
• Maladie grave du foie.
• Antécédents de réactions allergiques au médicament.

 

Surveillance pendant le traitement

• Consultations régulières avec votre dermatologue.
• Analyses de sang à 3 mois puis régulièrement (reins, foie, cholestérol, globules…).
• Contrôle de la tension artérielle.
• Surveillance de la peau.

 

 

 

 

Effets indésirables possibles

• Risque accru d’infections (respiratoires, urinaires, zona…).
• Risque de thrombose (caillot sanguin), surtout si vous avez des antécédents ou d’autres facteurs de risque.
• Troubles digestifs (douleurs abdominales, diverticulite, rares perforations).
• Rarement : anomalies sanguines, augmentation du cholestérol.

 

Prévenez rapidement votre médecin si vous présentez :

• fièvre, toux persistante, douleurs thoraciques ou abdominales, essoufflement, gonflement douloureux d’une jambe.

 

Grossesse et contraception

• Contre-indiqué pendant la grossesse.
• Éviter pendant l’allaitement.
• Une contraception efficace est indispensable pendant toute la durée du traitement.

 

À retenir

✔ Le baricitinib est un traitement efficace pour certaines formes sévères de dermatite atopique et de pelade.
✔ Une surveillance médicale étroite est indispensable.
✔ Respectez bien les rendez-vous avec votre médecin, et les bilans sanguins.
✔ Signalez à votre médecin tout antécédent d’infection, de caillot ou de maladie digestive.
✔ Ne recevez pas de vaccins vivants pendant le traitement.