Doxycycline - informations pour les patient(e)s
(Doxycycline / Doxy® 50mg/  Doxylis® 100mg/ Granudoxy® 100mg /Tolexine® 50/100mg)

Présentation

• Antibiotique de la famille des tétracyclines.
• Forme : comprimés de 50 ou 100mg
• Prix indicatif : environ 6€ la boite de 30 cp de 100mg (remboursé sur prescription)
• Prescription : délivrance sur ordonnance par le médecin traitant ou spécialiste.

Indications en dermatologie

La doxycycline est prescrite dans plusieurs maladies de peau et infections associées :

• Acné inflammatoire moyenne à sévère
• Rosacée (atteinte cutanée ou oculaire)
• Syphilis (en alternative aux bêta-lactamines)
• Maladie de Lyme
• Autres indications dermatologiques : maladie de Verneuil, folliculite décalvante, folliculites bactériennes

Posologie habituelle

• Acné : 100 mg/jour pendant 3 mois
• Rosacée : 100 mg/jour pendant 1 mois, puis 50 mg/jour pendant 2 mois
• Folliculites / Maladie de Verneuil : 100 mg/jour pendant 3 mois

Conseils pratiques :

• Prendre le comprimé au cours d’un repas, de préférence le soir, avec un grand verre d’eau.
• Ne pas s’allonger dans l’heure qui suit la prise (éviter les irritations de l’œsophage).

Contre-indications

La doxycycline ne doit pas être utilisée :

• Pendant la grossesse (6 derniers mois)
• Pendant l’allaitement
• Chez l’enfant de moins de 8 ans
• En association avec les rétinoïdes (risque d’hypertension intracrânienne bénigne).

Interactions médicamenteuses

À signaler à votre médecin/pharmacien si vous prenez :

• Rétinoïdes (contre-indication)
• Antiépileptiques inducteurs enzymatiques
• Didanosine
• Sels de fer ou de zinc
• Antiacides ou topiques gastro-intestinaux
• Anticoagulants oraux

Effets indésirables possibles

Comme tout médicament, la doxycycline peut entraîner des effets secondaires mais est généralement très bien tolérée et peut être prescrite toute l’année :

• Photosensibilisation (réactions cutanées au soleil → protection solaire indispensable) : risque de coup de soleil en cas d’exposition importante
• Réactions allergiques, rash cutané
• Troubles digestifs (nausées, brûlures, diarrhée) : au début du traitement, souvent passagers
• Mycoses (candidoses)
• Rare : hypertension intracrânienne en cas de prise avec des rétinoïdes (céphalées, troubles visuels)
• Chez l’enfant : anomalies dentaires (coloration, émail fragile)

Efficacité et suivi

• Acné / rosacée : une amélioration est généralement visible après quelques semaines à 1 mois, avec réévaluation après 3 à 4 mois.
• Aucune surveillance biologique particulière n’est nécessaire en dehors de situations spécifiques.

Grossesse / allaitement

La doxycycline est contre-indiquée pendant :

• Les 6 derniers mois de la grossesse
• L’allaitement

Conseils importants

• Respecter la durée du traitement même si l’amélioration est rapide.
• Ne pas s’exposer au soleil sans protection (ombre, vêtements, lycra, chapeau, crème SPF 50+), rechercher l’ombre, bien prendre le traitement le soir.
• Informer votre médecin de tous vos traitements en cours.
• Consulter en cas de réaction cutanée sévère, maux de tête inhabituels ou troubles visuels.