Risankizumab
— information pour les patient(e)
Qu’est-ce
que le risankizumab ?
Le risankizumab (Skyrizi®) est un médicament utilisé pour traiter certaines
maladies inflammatoires de la peau ou des articulations.
Il cible spécifiquement l’interleukine
23, protéine impliquée ans les réponses inflammatoires du psoriasis.
Il existe sous forme de stylo ou de seringue préremplie (150 mg, 90 mg/mL) ou
en solution pour perfusion.
Prix
Environ 2 747 € par seringue, pris en charge par la sécurité sociale à 65% et
sa part restante par les mutuelles complémentaires santé. La demande de prise
en charge en Affection Longue Durée (ALD) 100% n’est pas systématique.
Pour quelles
maladies ?
- Psoriasis en plaques modéré à sévère chez
l’adulte, quand un traitement systémique classique n’a pas été suffisant,
mal toléré ou contre-indiqué.
- Rhumatisme psoriasique.
Comment se déroule
le traitement ?
Avant le traitement :
recherche d’antécédents d’infection chronique ou cancer, examen clinique
complet.
Une prise de sang est à réaliser
avant le début du traitemet.
Le calendrier vaccinal doit être
mis à jour, le traitement pouvant toutefois être débuté après les premières
doses de vaccin dans le cas où plusieurs doses sont nécessaires.
Administration
(psoriasis) :
- 150 mg en injection sous la peau (cuisse, abdomen
ou bras).
- Injections à :
- Semaine 0,
- Semaine 4,
- puis toutes les 12 semaines
en entretien.
Le traitement
est disponible en pharmacie de ville à partir d’une ordonnance spécifique de
Médicament d’Exception.
Le traitement
est à conserver au réfrigérateur (ne doit pas être congelé).
Contre-indications
- Allergie au médicament.
- Infection en cours.
Interactions
avec d’autres médicaments
Aucune
interaction connue.
Pas de vaccin
vivant durant le traitement.
Effets
secondaires possibles
La plupart des effets
indésirables sont légers à modérés.
Les infections
graves sont très rares mais en cas de fièvre persistante, douleur intense
persistante ou tout autre symptôme inhabituel : le traitement doit être interrompu.
- Infections respiratoires (rhume, toux…).
- Éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.
- Réactions allergiques.
- Mycoses superficielles (dermatophytoses).
- Infection par le virus de l’herpès (HSV).
- Rougeur/douleur au point d’injection.
- Maux de tête.
Efficacité
Le traitement peut être arrêté s’il n’est pas efficace après 16 semaines.
Suivi
pendant le traitement
- Bilan complet avant de débuter.
- Ensuite, un suivi peut être proposé tous les 3 mois
(facultatif).
Grossesse et
allaitement
- Utiliser une contraception efficace pendant le
traitement et jusqu’à 21 semaines après l’arrêt. Les données
concernant l’utilisation du traitement chez la femme enceinte ou durant l’allaitement
sont limitées.
- Allaitement déconseillé pendant le
traitement.
Précautions
à prendre sous risankizumab
Certaines
situations de la vie quotidienne nécessitent une adaptation du traitement :
certains vaccins, séjour à
l’étranger,
soins dentaires, intervention chirurgicale, désir de grossesse.
Dans chacune de
ces situations, la conduite à tenir devra être discutée au cas par cas avec
votre dermatologue.
Il est
également important d’informer votre médecin que vous êtes traité par
risankizumab avant de prendre un autre médicament.
Un suivi
régulier par votre médecin traitant et/ou votre dermatologue est nécessaire
pendant le traitement.
En cas de
questions concernant ce traitement ou en cas d'urgence, vous pouvez toujours
joindre votre dermatologue ou médecin traitant.