Fiche d'Information pour les
Patients Atteints de Kératoses Actiniques
Qu'est-ce qu'une kératose
actinique ?
La kératose actinique (ou
kératose solaire) est une lésion cutanée précancéreuse causée par une
exposition chronique au soleil. Elle apparaît généralement sur les zones de
peau exposées, comme le visage, le cuir chevelu, le cou et les mains.
Causes
Les kératoses actiniques sont
dues à des dommages causés par les rayons ultraviolets (UV) du soleil ou des
cabines de bronzage. Ces rayons entraînent des modifications anormales des
cellules de la peau.
Facteurs de risque
- Exposition prolongée et répétée au soleil (toute
activité extérieure sans protection), cumulée tout au long de la vie
(profession extérieure, lieu de vie fortement ensoleillé).
- Peau claire, cheveux blonds ou roux.
- Âge : augmentation de la prévalence des
kératoses actiniques avec l’âge.
- Utilisation de cabines de bronzage.
Signes et symptômes
- Petites taches ou plaques rugueuses, sèches et
squameuses.
- Couleur chair, rosée ou brunâtre.
- Sensation de brûlure ou de démangeaison possible.
- Localisation fréquente sur le visage, les oreilles,
le cuir chevelu, les mains et les avant-bras.
Diagnostic
Le diagnostic est posé par un
professionnel de santé après un examen de la peau. Une biopsie peut être
réalisée en cas de doute.
Traitements
Le traitement des kératoses
actiniques vise à prévenir leur transformation en cancer de la peau (carcinome
épidermoïde).
Traitements physiques
- Cryothérapie : congélation des lésions à
l’azote liquide, en première intention.
- Laser : utilisé dans certains cas pour
détruire les cellules anormales.
Traitements topiques
- 5-fluorouracile : crème pour détruire les
cellules précancéreuses.
- Imiquimod : stimule le système immunitaire
pour attaquer les lésions.
- Diclofénac : anti-inflammatoire local.
Autres options
- Thérapie photodynamique : activation d’un
médicament par une lumière spéciale pour détruire les cellules anormales.
Prévention
- Évitez les expositions solaires prolongées, surtout
entre 11 h et 16 h, recherchez l’ombre.
- Portez des vêtements protecteurs à manches longues (et
chapeau, lunettes de soleil).
- Utilisez une crème solaire à large spectre ou un
dispositif médical spécifique (SPF 50 ou plus). Ré-appliquez la crème
solaire toutes les 1 à 2h.
- Évitez les cabines de bronzage.
Conseils pratiques
- Examinez régulièrement votre peau pour détecter de
nouvelles lésions.
- Consultez un dermatologue en cas de bouton ou
croûte ne guérissant pas.
- Traitez régulièrement les lésions identifiées pour éviter
leur progression.
Quand consulter ?
- Si vous remarquez de nouvelles lésions rugueuses ou
épaissies.
- Si une lésion saigne, change de couleur ou de
taille.
Les kératoses actiniques sont
fréquentes, mais une prise en charge précoce et des mesures de prévention
peuvent réduire le risque d’évolution vers un cancer de la peau plus invasif.