Fiche
d'information pour les patients atteints de lucite polymorphe
Qu'est-ce
que la lucite polymorphe ?
La lucite
polymorphe (LP) est une réaction cutanée anormale au soleil. Elle survient
principalement au printemps et en été, lorsque la peau est exposée aux premiers
rayons du soleil après une période sans exposition. Son origine nette n’est pas
élucidée (hypersensibilité à des altérations protéiques photo-induites ?),
elle peut survenir à tout âge mais touche surtout les adultes jeunes.
Symptômes
- Apparition de petits boutons rouges, de plaques
ou de vésicules sur les zones exposées au soleil (décolleté, bras,
jambes, visage, dos des mains). Respect des zones de peau couvertes par
les vêtements.
- Démangeaisons importantes.
- Réaction apparaissant rapidement après une exposition
courte (de 15 minutes à quelques heures) et disparaissant en quelques
jours si l'exposition cesse.
Causes et
facteurs déclenchants
- Exposition aux rayons ultraviolets (UVB surtout)
après une période d'absence de soleil.
- Peau claire et sensible aux UV.
- Certains médicaments peuvent aggraver la
photosensibilité.
Diagnostic
Clinique, par un
médecin ou dermatologue.
Une prise de
sang peut parfois être demandée pour éliminer d’autres éruptions au soleil.
Un prélèvement
de peau (biopsie) est rarement réalisé et non spécifique.
Des tests photobiologiques
peuvent être parfois réalisés.
Prévention
- Photoprotection stricte :
- Appliquer un écran solaire à
large spectre (SPF 50+, bon ratio UVA/UVB) 30 minutes avant
l'exposition, à renouveler toutes les 2 heures.
- Porter des vêtements protecteurs
(chapeau, manches longues, lunettes de soleil).
- Éviter l'exposition au soleil entre
12h et 16h.
- Compléments alimentaires anti-oxydants
/ anti-radicalaires et aliments riches en béta-carotène : carottes,
patates douces, courges, poivrons, épinards, blettes, chou frisé,
brocolis, mangue, abricots, melon, papaye, pastèque etc.
- Exposition progressive de la peau :
- Expositions courtes et progressives
en début de saison : 1 minute le premier jour, 3 minutes le 2e
etc.
- Photothérapie médicale préventive :
efficace mais nécessite des séances d’entretien.
- Calcipotriol crème : appliqué
7 jours avant l’exposition, réduit modérément l’intensité des lésions.
Traitement
- En cas de poussée :
- Crèmes apaisantes et
hydratantes.
- Antihistaminiques en cas de
démangeaisons intenses.
- Dermocorticoïdes sur
prescription médicale.
- Cas sévères ou récidivants :
- Possibilité éventuelle d’un
traitement préventif par antipaludéens de synthèse, sur prescription
médicale.
Évolution et
pronostic
- Maladie généralement chronique avec récidives
durant tout l’été et à chaque exposition.
- Récidives tous les ans au printemps / été, pendant
plusieurs années.
- Tendance à l’aggravation au fil des années.
- Disparition à l’automne, après quelques semaines
sans soleil.
Si les
symptômes persistent ou s'aggravent malgré la prévention, consultez un
dermatologue pour un avis spécialisé.