Fiche d'Information pour les Patients Atteints de Maladie
de Bowen
Qu'est-ce que la maladie de Bowen ?
La maladie de Bowen est une forme
précoce et localisée de cancer de la peau. Elle se caractérise par une
croissance anormale des cellules de l'épiderme. Également appelée carcinome
épidermoïde in situ, elle est généralement curable avec un traitement
approprié.
Causes et facteurs de risque
La maladie de Bowen est liée à une exposition prolongée aux
rayons ultraviolets (UV) et à d'autres facteurs de risque :
- Exposition
solaire cumulée importante sans protection (une activité physique ne
réduit pas l’exposition UV)
- Utilisation
de cabines de bronzage.
- Peau
claire ou teint clair.
- Système
immunitaire affaibli (immunodépression).
- Exposition
à des carcinogènes chimiques.
- Rôle
du papillomavirus HPV 16 (muqueux à haut risque) pour les maladies de
Bowen génitales.
Signes et symptômes
- Plaque
rougeâtre, squameuse et bien définie.
- Apparence
rugueuse ou croûteuse.
- Lésion
qui peut devenir sensible ou suintante.
- Évolution
lente mais persistante.
Les zones les plus touchées sont les parties exposées au
soleil comme le visage, les mains, le cou, mais aussi les muqueuses.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur :
- L’examen
clinique par un dermatologue.
- Une
biopsie cutanée pour confirmer la présence de cellules anormales.
Traitements
Traitements locaux
- Cryothérapie
appuyée : application de froid pour détruire les cellules anormales.
- Crèmes
topiques : traitement par 5-fluorouracile ou imiquimod.
- Photothérapie
dynamique topique : en plusieurs séances, utilisation d’une lampe
spécifique et traitement local photosensibilisant.
Chirurgie
- Excision
chirurgicale : retrait complet de la lésion avec des marges de
sécurité.
- Chirurgie
de Mohs : en centre spécialisé dans certains cas spécifiques.
Prévention
- Limitez
l’exposition au soleil : évitez de vous exposer entre 10 et 16h,
recherchez l’ombre.
- Portez
des vêtements de protection et un écran solaire à large spectre (SPF 50 ou
plus), à ré-appliquer toutes les 1-2h.
- Évitez
les cabines de bronzage.
- Surveillez
votre peau régulièrement et consultez en cas de nouvelle lésion.
Conseils pratiques
- Soyez
vigilant aux changements de texture, de couleur ou de taille des plaques.
- Maintenez
un suivi régulier avec un dermatologue en cas d’antécédent de cancer
cutané.
Quand consulter ?
- Si
une lésion persiste, s’élargit ou change d’apparence.
- En
cas de douleurs sur une lésion, démangeaisons ou saignements inhabituels.
Soutien et ressources
- Site
de la société française de dermatologie, les carcinomes cutanés.
La maladie de Bowen, forme de
carcinome épidermoïde très superficiel, se soigne très efficacement. Une
surveillance régulière et des mesures de protection solaire sont essentielles
pour prévenir de nouvelles lésions.