Fiche d'Information pour les
Patients Atteints de Carcinome Épidermoïde
Qu'est-ce que le carcinome
épidermoïde ?
Le carcinome épidermoïde (CE) est
un cancer de la peau qui se développe à partir des cellules de l'épiderme. Plus
agressif que le carcinome basocellulaire, il peut envahir les tissus voisins
et, dans de très rares cas, les ganglions.
Causes et facteurs de risque
Le carcinome épidermoïde est
souvent lié à une exposition prolongée aux rayons ultraviolets (UV). Les
facteurs de risque incluent :
- Exposition cumulative au soleil (une activité
physique ne protégeant pas des UV) ou utilisation de cabines de bronzage.
- Peau claire, cheveux blonds ou roux.
- Système immunitaire affaibli (greffe d’organe, VIH,
immunodépression autre etc.).
- Présence de lésions précancéreuses comme les
kératoses actiniques.
Signes et symptômes
Le carcinome épidermoïde se
manifeste par :
- Une lésion (nodule par exemple) rouge, rugueuse,
crouteuse ou écailleuse.
- Une plaie qui ne guérit pas ou qui récidive.
- Une lésion avec une croûte ou des ulcérations
pouvant saigner.
Localisations fréquentes
- Zones exposées au soleil : visage, cuir chevelu,
oreilles, mains.
- Lèvres et muqueuses dans certains cas.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur :
- L'examen clinique par un dermatologue.
- Une biopsie pour analyse histologique de la lésion.
Traitements
Le choix du traitement dépend de
la taille, de la localisation et de l’étendue de la tumeur.
Chirurgie
- Exérèse chirurgicale avec marges de sécurité :
en première intention.
- Chirurgie de Mohs dans certains cas (en centre
spécialisé).
Autres traitements
- Radiothérapie pour les cas inopérables ou après une
chirurgie.
- Crèmes topiques (5-fluorouracile, imiquimod) pour
des lésions très superficielles.
- Thérapies systémiques ou immunothérapies pour les
cas avancés.
Prévention
- Limitez l’exposition aux rayons UV : évitez de
vous exposer entre 10h et 16h, recherchez l’ombre.
- Portez des vêtements couvrants, un chapeau et des
lunettes de soleil.
- Utilisez une crème solaire à large spectre avec un
SPF d’au moins 50, à réappliquer toutes les 1 à 2 h.
- Surveillez les lésions cutanées et consultez un
dermatologue en cas de lésion suspecte.
Conseils pratiques
- Ne négligez pas les lésions persistantes, même
petites.
- Arrêtez de fumer, le tabac pouvant aggraver les
lésions buccales.
- Suivez les conseils de suivi post-traitement pour
prévenir les récidives.
Quand consulter ?
- Si vous remarquez une lésion suspecte ou
changeante.
- Si une plaie ne guérit pas dans un délai
raisonnable.
- Si vous avez déjà été traité pour un carcinome ou
un autre type de cancer de peau.
Soutien et ressources
·
Fiche info carcinomes cutanés, CHU de
Bordeaux : https://www.chu-bordeaux.fr/Patient-proches/Prise-en-charge-du-cancer/Cancers-pris-en-charge/Fiche-Carcinome-cutane.pdf/
·
Fiche info carcinome épidermoïde cutané
localisé, société française de dermatologie : https://www.sfdermato.org/upload/fiche/241010100417_pathologie-carcinome-epidermoide-cutane-localise.pdf
·
Fiche info carcinome épidermoïde cutané avec
atteinte ganglionnaire : https://www.sfdermato.org/upload/fiche/241010100228_pathologie-carcinome-epidermoide-avec-atteinte-ganglionnaire.pdf
Le carcinome épidermoïde est traitable
chirurgicalement et de bon pronostic lorsqu’il est pris en charge précocement.
Une protection solaire régulière et une surveillance de votre peau sont
essentielles pour réduire les risques.